Ngã tuổi già

Trong số những người lớn tuổi, té ngã là nguyên nhân hàng đầu gây tử vong do chấn thương. Chúng cũng là nguyên nhân phổ biến nhất của chấn thương không mang thai và nhập viện vì chấn thương. Hơn một phần ba người lớn từ 65 tuổi trở lên mỗi năm ở Hoa Kỳ. Năm 2005, 15.800 người từ 65 tuổi trở lên đã chết vì các thương tích liên quan đến té ngã không chủ ý; khoảng 1,8 triệu người từ 65 tuổi trở lên đã được điều trị tại các khoa cấp cứu vì chấn thương không mang thai do ngã và hơn 433.000 bệnh nhân này phải nhập viện. Tỷ lệ tử vong liên quan đến mùa thu ở những người lớn tuổi tăng đáng kể trong thập kỷ qua.

Theo dữ liệu được tổng hợp từ Khảo sát phỏng vấn y tế quốc gia năm 1997 và 1998, phần lớn (55%) chấn thương té ngã ở những người lớn tuổi xảy ra trong nhà, trong khi đó có thêm 23% xảy ra bên ngoài nhưng gần nhà và 22% xảy ra Trang Chủ. Té ngã có những hậu quả tàn khốc đối với người lớn tuổi về tỷ lệ mắc bệnh và tử vong. Gãy xương hông liên quan đến mùa thu chiếm khoảng 25% trường hợp tử vong do chấn thương ở những người trên 65 tuổi và 34% trường hợp tử vong do chấn thương ở những người từ 85 tuổi trở lên.

Nhiều loại chiến lược can thiệp đã được thực hiện với các nhóm đối tượng khác nhau và trong nhiều cài đặt khác nhau. Nhìn chung, các chiến lược can thiệp này bao gồm, nhưng không giới hạn ở: (1) đánh giá và quản lý rủi ro giảm (bao gồm quản lý thuốc), (2) can thiệp dựa trên hoạt động thể chất, (3) sửa đổi môi trường, (4) giáo dục, (5) ) thiết bị hỗ trợ, (6) can thiệp trực quan và (7) can thiệp giày dép.

Thông tin nhanh

* 3 trong 10 mùa thu mỗi năm * 2 trên 10 người cần chăm sóc sức khỏe tại nhà sau khi vào bệnh viện sẽ ngã trong tháng đầu tiên sau khi về nhà * 1 trong 10 người bị chấn thương nghiêm trọng như gãy xương hoặc chấn thương đầu * 5 trên 10 có vấn đề dậy mà không có sự giúp đỡ sau khi họ bị ngã * Té ngã gây ra hơn 90% hông bị gãy; chỉ một nửa trong số những người bị gãy xương hông sẽ có được xung quanh như họ đã làm trước khi bị gãy hông * Tại Hoa Kỳ, 16 phần trăm của tất cả các chuyến thăm của Khoa Cấp cứu và gần 7 phần trăm tất cả các trường hợp nhập viện là do chấn thương liên quan đến ngã

Một vấn đề cân bằng

Một vấn đề của sự cân bằng là gì?

Một vấn đề cân bằng: Quản lý mối quan tâm về Thác nước là một chương trình được thiết kế để giảm nỗi sợ ngã và tăng mức độ hoạt động của những người lớn tuổi có mối quan tâm này. Nó dựa trên nghiên cứu được thực hiện bởi Trung tâm Roybal để tăng cường chức năng bảo vệ tuổi thọ muộn tại Đại học Boston.

Các thành phần của A Matter of Balance là gì?

Một vấn đề cân bằng là một can thiệp nhóm có cấu trúc, sử dụng nhiều hoạt động để giải quyết các yếu tố thể chất, xã hội và nhận thức ảnh hưởng đến nỗi sợ ngã và học các chiến lược phòng ngừa té ngã. Các hoạt động bao gồm thảo luận nhóm, giải quyết vấn đề, xây dựng kỹ năng, đào tạo quyết đoán, băng video, chia sẻ các giải pháp thực tế và đào tạo tập thể dục. Trong lớp, người tham gia học cách:

* xem ngã và sợ rơi như có thể kiểm soát * đặt mục tiêu thực tế để tăng hoạt động * thay đổi môi trường của họ để giảm các yếu tố rủi ro giảm * thúc đẩy tập thể dục để tăng sức mạnh và cân bằng

Mỗi trong tám phiên có thời lượng hai giờ bao gồm cả thời gian nghỉ để giải khát nhẹ. Các buổi đầu tập trung vào việc thay đổi thái độ và năng lực bản thân trước khi cố gắng thay đổi hành vi thực tế. Thành phần bài tập, bắt đầu trong phiên thứ ba, mất khoảng 30 phút của phiên để hoàn thành. Ai nên tham dự A Matter of Balance?

Chương trình được thiết kế để mang lại lợi ích cho người cao tuổi sống trong cộng đồng:

* lo ngại về việc té ngã * đã duy trì một mùa thu trong quá khứ * hạn chế các hoạt động vì lo ngại về việc té ngã * quan tâm đến việc cải thiện tính linh hoạt, cân bằng và sức mạnh * từ 60 tuổi trở lên, có khả năng cứu thương và có thể giải quyết vấn đề

Các kết quả lớp học cho Mô hình lãnh đạo tình nguyện viên cân bằng là gì?

Sau khi hoàn thành Một vấn đề về Cân bằng:

* 97% người tham gia thoải mái hơn khi nói về nỗi sợ ngã * 97% cảm thấy thoải mái khi tăng hoạt động * Kế hoạch 99% để tiếp tục tập thể dục * 98% muốn giới thiệu MOB

Những phát hiện ban đầu về đánh giá kết quả của người tham gia cho thấy rằng có những cải thiện đáng kể cho những người tham gia về mức độ quản lý thác của họ, đó là mức độ của những người tham gia niềm tin nhận thấy liên quan đến khả năng quản lý rủi ro té ngã và ngã thực tế; kiểm soát té ngã, đó là mức độ mà người tham gia nhận thấy khả năng ngăn ngừa té ngã của họ; mức độ tập thể dục; và những hạn chế xã hội liên quan đến mối quan tâm về việc giảm. Các biện pháp này cho thấy rằng chương trình đã thành công cho đến nay trong việc giảm nỗi sợ ngã bằng cách tăng niềm tin của người tham gia rằng họ có thể quản lý rủi ro té ngã tốt hơn và ngã thực sự nếu họ xảy ra và họ có thể hành động để giúp giảm nguy cơ té ngã. Ngoài ra, những người tham gia chỉ ra rằng mối quan tâm của họ về việc giảm đang can thiệp ít hơn vào hoạt động xã hội của họ và họ báo cáo rằng họ đã tăng mức độ tập thể dục. (Bài thuyết trình của Healy, McMahon, Haynes, ASA / NCOA, Tính bền vững thông qua Hợp tác: Chương trình phòng ngừa dựa trên bằng chứng AoA cho người cao tuổi, tháng 3, 2006.)